科技日报记者 过国忠 通讯员 封雪
2019年新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)正在全球大流行，病例数和死亡例数每日均在升高。然而，在非常之时，一篇《全球首例成功双肺移植治疗COVID-19晚期肺纤维化》的科研成果文章，日前在《中华医学杂志英文版》（CMJ) 在线发表，引起了国际医学界的高度关注，更为各国救治新冠病毒肺炎危重症患者提供了可借鉴的成功经验。
撰写这篇文章的第一作者，就是全国人大代表、长期从事肺移植基础及临床工作研究的南京医科大学附属无锡市人民医院副院长、江苏省肺移植中心主任陈静瑜教授。自2002年以来，陈静瑜团队已先后完成了1000多例肺移植手术，多项技术填补了我国甚至亚洲多项空白，打破多个被业界视为“禁区”的记录，手术成功率及患者术后生存率达到国际先进水平，推动了我国肺移植领域基础研究与医学技术的发展。
为危重症患者打开又一道生命“希望之门”
新冠肺炎疫情发生以来，陈静瑜作为我国肺移植手术的领军人物和开拓者，一直战斗在疫情防控一线。连续2个多月，他马不停蹄的赶赴多家定点医院，了解患者病症、组织危重病人会诊、分析康复和死亡病例、安排术前准备、术后护理······
2月18日，对于武汉市来说，救治工作到了关键时刻。那天，陈静瑜看到了一组有关全国累计确诊新冠肺炎感染、累计死亡、存重症病人《通报》数据后，他揪心得坐不住了！一种责任与担当，在他心中涌动。
当天晚上9点，他以全国人大代表的身份，发出《关于在武汉成立新冠肺炎ECMO特别救治部队的紧急建议》，希望国家成立武汉ECMO 特别救治部队，抽调全国ECMO 专家集中领导武汉的濒危病人救治工作，以提高救治成功率，尤其是对濒危医务人员的救治。
3月2日，陈静瑜又发出一份《关于组建国家级肺移植团队进行新冠病毒肺炎肺移植的建议》，明确提出受者的重点对象应首选武汉危重症病人，靠呼吸机+ECMO 支持的濒危受者，尤其是年轻人或者医务人员。
值得一提的是，陈静瑜在《建议》中都这样写道，“我作为全国人大代表，作为一名战斗在防疫新冠病毒一线的医务人员，经过调研及和武汉救治的同行商量，我提出这紧急建议。作为一名党员，ECMO 及心肺移植救治的专家，如果国家采纳我的建议，我自愿报名加入国家ECMO 团队的筹建并奔赴武汉参与救治。”
陈静瑜的《建议》，引起了国家和地方相关部门的高度重视。目前，国内已有5例新冠肺炎转阴患者双肺移植手术。其中，2月29日，陈静瑜团队为一位59岁的男性新冠肺炎晚期肺纤维化肺出血病人，成功完成全球首例急诊双肺移植手术；3月10日，又为一位全球年龄最大的 73岁的新冠肺炎病人成功进行双肺移植手术。目前，患者双肺氧合功能良好，不久就可康复出院。
在国内外专家看来，陈静瑜不但又一次创造出了一个奇迹，更是为全球救治新冠肺炎危重症，打开了又一道生命“希望之门”，提供了避免某些死亡的最终选择。
从失败与坚守中炼成“中国肺移植第一人”
陈静瑜在业内被称作“中国肺移植第一人”。2001年，他到加拿大多伦多总医院进修肺移植时，国内肺移植项目处于停滞状态。在国外，他接触到了最先进的医学技术和理念，回国之后，他决心组团重启肺移植科研项目。
“肺移植是高难度手术，如果有一个细节考虑不到位，手术就会出问题。我们刚开始时，经历了多次的失败，死亡率高。”陈静瑜说，尽管团队人员心里很难过，却始终不放弃，把问题一个一个解决。后来，随着团队配合越来越好，我们成功完成世界首例肺动脉高压产妇双肺移植手术。
“首例新冠肺炎转阴患者双肺移植手术技术难度大、风险高。这是本来肺移植风险本来就高，加上还是新冠肺炎重症患者，同时还要避免医务人员被感染。”陈静瑜说，我们不知道，把这个病肺切下来的过程当中，患者的气道里是否还有没有病毒存在？
为了做这台肺移植手术，陈静瑜作了周密的研判与准备，把无锡市人民医院的肺移植手术室，整建制地搬迁到了无锡市传染病医院，对所有的医护人员都采取了三级防护。那天，在经过改造的负压手术间，历经6个多小时，顺利完成了全球首例新冠肺炎急诊双肺移植手术。
在陈静瑜的朋友眼里，他当时完全可以不上手术台，更不用去冒险，只需进行技术指导。 但陈静瑜想的是，自己有能力、有技术，不能去救治患者，那是不称职的医生。如果手术成功，更是为疫情救治贡献自己的一份力，也能向世界提供一份中国经验。
“近年来，我们在总结团队10多年的经验与教训基础上，建立起了中国肺移植诊疗体系，对供体维护、使用、转运、受体选拔、手术、术后管理等，都有了相应的标准和流程，并在国内进行重点推广应用。”陈静瑜说。
近10年来，尽管名气大了，他仍然不忘记手术台。如今，陈静瑜团队从10年前的每年20例左右肺移植手术，现在可做到150例以上，无锡肺移植中心也成为世界三大肺移植中心之一，与他们合作的中日友好医院肺移植中心也进入全球八大肺移植中心。每年，还接受国内进修生50人以上，并尽心尽力为“一带一路”沿线国家培养专业人才。
