科技日报记者 吴纯新 通讯员 邓国欢
受访单位供图
2月21日，记者从华中科技大学附属同济医院获悉，该院泌尿外科谌科教授、王少刚教授、管维教授，肿瘤科陶振教授与海军军医大学附属长征医院泌尿外科任善成教授联合揭示了肾透明细胞癌广泛进展模式。相关研究成果日前在线发表于学术期刊《自然·遗传学》。
肾癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤之一，在我国发病率逐年上升，其中肾透明细胞癌占比超过70%，是肾癌最常见类型，有较高死亡率、侵袭性和转移率。
谌科介绍，大约20%至30%的肾透明细胞癌患者在首次确诊时就已经出现转移。对于无转移的肾透明细胞癌患者，现在通常的治疗方法是手术切除，然后定期复查。即便如此，术后仍有30%的患者会出现复发或转移。
当前，准确评估术后复发转移的依据及相应标准缺乏，很难提前采取措施控制肿瘤进展。这类患者往往对传统放化疗不敏感，对一线治疗中的靶向治疗容易产生耐受，免疫治疗响应率也不高。因此，研究肾透明细胞癌的发生发展机理，制定其分子分型诊疗策略对延长患者生命具有非常重要临床意义。
该研究基于同济医院泌尿外科肾透明细胞癌临床大队列多组学数据、肾癌Ⅲ期临床试验数据和TCGA等肾癌公共数据的联合分析，创新性地建立肾透明细胞癌新的分子分型诊疗体系，揭示肾透明细胞癌去透明细胞分化的广泛恶性进展模式。
研究团队从肾透明细胞癌肿瘤样本大队列出发，确立4种分子亚型，发现其中一种去透明细胞分化亚型是术后复发转移风险较高的肾癌亚型。同时，团队还在Ⅲ临床试验中对4种分子亚型肾癌的药物治疗效果进行评估，并据此制定相应诊疗策略。
据介绍，在个体化精准医疗发展模式下，研究团队所建立的肾透明细胞癌分子分型体系对指导诊断、手术治疗方式、临床用药及预后评估等均有指导意义和临床价值。
同时，该研究提供了大队列中国肾透明细胞癌人群肿瘤样本的多组学数据，为中国人群肾透明细胞癌代谢和免疫异质性、临床治疗策略的制定提供研究基础。
