科技日报实习记者 孙明源
每年9月29日是世界心脏联盟设立的世界心脏日，2021年世界心脏日的主题是“心脏英雄”，旨在告诉大众每个人都可以成为自己和家人的守护者。如今，以心血管疾病为代表的慢性病已经是人类健康的头号杀手，通过日常饮食保护心脏是人们关注的话题之一。
在心脏健康饮食方面，“减盐”是个难解的老问题。减少钠摄入有利于心脏健康是科学界的共识，世界卫生组织发布的建议指出，盐是钠的主要来源，而钠摄入量高和钾摄入不足会增加高血压、心脏病和脑卒中风险。但与此同时，一些学者在国际医学权威期刊《循证医学资料库评论》上发表的研究认为，世界卫生组织建议的成人每日食盐摄入量（5克）过低，可能导致额外的健康问题，减盐背后的复杂性可见一斑。
研究方向为心血管病的营养流行病学的北京协和医学院博士生冯凯莉告诉科技日报记者，现有的一些研究说明了减盐的副作用，但是这些研究并不否认减盐的必要性。从现有证据来看，钠摄入量同血压、心血管病乃至总死亡风险的因果关系，都是非常明确的。一些国家已经取得了良好的减盐成效。在1972-2002年间，芬兰通过长期坚持不懈的公共卫生行动，将全国的平均每人每日盐摄入量从14克降低到了9克，国民的血液收缩压和舒张压平均降低了10毫米汞柱，心血管病相关的死亡数减少了七成。
“我个人认为，一般人群在目前已经过高的盐摄入量水平基础上，进行一定程度的限盐，例如从每天10克以上降低到8-9克的水平，仍然是合理且有必要的。”冯凯莉建议说。
“至于对全人群或各个亚人群来说都能最大化收益、最小化风险的减盐方式和减盐目标，仍然是需要研究的。用通俗的话来讲，就是在减盐这一共识之上，解决谁该减盐、如何减盐、减多少盐这三个问题。”冯凯莉解释说。
目前，2021版中国居民膳食指南建议的成人每日食盐摄入量是6克，国家卫健委在2019年发布的数据表明，我国居民食盐平均摄入量为10.5克。中国疾病预防控制中心营养与健康所副所长张兵表示，减盐是一项“系统工程”，在日常生活中，盐的来源除了调味品食盐外，还有酱类和其他调味品。在食品标准领域，科学减盐需要的举措还很多。
冯凯莉补充说，营养学是一门讲究均衡和搭配的科学，从不提倡一味“多吃”或者“少吃”的教条，减盐问题也是同理。问题在于，目前我国居民的食盐摄入量明显过高，因此减盐需求一直相当迫切。在生活当中，食用低钠盐、使用限盐勺都是减盐的好方法。
