科技日报记者过国忠 通讯员虞璐
日前,有媒体报道,今年以来,江苏省人民医院已陆续接诊37位感染新型布尼亚病毒的患者。
那么,新型布尼亚病毒的感染途径主要有哪些?感染后有着哪些危害与临床特征?在日常工作生活中该如何做好防治?8月2日,科技日报记者走访了相关专家。
致病机制与新冠肺炎类似
“新型布尼亚病毒是由我国学者于2009年首次分离并证实的一种新型布尼亚病毒,该病毒是导致发热伴发血小板减少综合征的主要原因。”扬州大学医学院张评浒教授说。
专家介绍,从对此类病毒流行病学追踪来看,目前主要可能通过蜱虫叮咬、血(体)液或粘膜接触两种途径传播。
蜱虫叮咬传播。此类疾病的发生具有明显的地域性和季节性,流行病学追踪证实多数患者均有被蜱虫叮咬的历史。因此,蜱虫可能是此类疾病的主要传播媒介。
血(体)液或粘膜接触性传播。虽然目前有关该病是直接通过何种方式(如血液、体液、分泌物或排泄物以及直接接触)导致人传人的机制尚不清楚,但该病具有人传人的风险是不争的事实,该病具有明显的地区聚集性特点也很好地说明了这一点。
该病毒感染人群主要以发热、血小板和白细胞减少为主要临床表现,多数患者有出血、乏力、呕吐、腹泻、肌肉酸痛和淋巴结肿大等临床症状,重症病例多因发生休克、呼吸衰竭、弥漫性血管内凝血等多器官衰竭而死亡。
“此病在我国临床的平均致死率为5.3%,而重症患者病死率可高达25%。此类病毒性疾病的致病机制与新冠肺炎类似,过激的细胞因子风暴是导致该病临床致死率高的主要原因。”张评浒说。
做好预防是最有效的手段
张评浒告诉记者,目前,针对新型布尼亚病毒的感染没有特效的治疗药物与治疗手段,临床上目前主要以抗病毒治疗、对症支持治疗以及防止并发症发生等联合治疗为主。因此,预防是防止此类疾病发生最有效的手段。
春夏季是蜱虫的活跃期,尤其好发于一些丘陵地带,一般生活在森林、灌木丛、开阔的牧场、草原、山地等环境中。因此,在户外生活、生产人员及旅游者需要高度警惕,尽量不要到树林和灌木层林中去活动,且尽量减少在这些环境中长时间坐卧停留。如果因工作所需必须进入树林和灌木丛林,进入前应在衣服外喷涂驱避剂或者防蚊精油,譬如:邻苯二甲酸二苯酯、苯甲酸苄酯或者二乙基甲苯酰胺等驱避剂。
野外作业时,应该穿戴防护服,并将衣袖和裤管口扎紧以防蜱虫叮咬人体,同时应当时刻关注自身体表有无蜱虫叮咬。户外归来时,应检查身体、户外装备并尽快洗澡。
夏季出外遛狗,也要尽量避免到植被茂盛的地方,回家后要及时检查有无蜱虫,宠物要定期进行驱虫。
一旦发现有蜱虫附着体表,应该用乙醚、松节油、液体石蜡、甘油、旱烟油等涂在蜱虫头部,使其窒息松口,或用烟头与蚊香烫蜱虫身体使其慢慢把口器拔出体外,或者用镊子夹取,不能直接用手摘取,以免口器留在人体内,再次造成传染。专家提醒,发现被蜱虫叮咬后,应及时就医,及早采取对症治疗措施,防止向重症发展。同时,在未确认病因前,应避免与他人亲密接触,以免病毒传染。
专家认为,对于新型布尼亚病毒,也不用过于担心会被传染和恐慌。目前,蜱虫叮咬是最主要的传染途径,只要高度重视,把防护工作做到位,就能有效避免受感染。
(科技日报扬州8月2日电 受访者供图)