科技日报记者 朱彤 通讯员 刘隽
7月13日，来自新疆医科大学第一附属医院的消息称，近日，由该院器官移植中心/肝脏·腹腔镜外科赵晋明教授团队联合心脏外科、麻醉科、重症医学科和影像中心等多学科团队，为一位复杂肝癌患者实施全国首例联合右心房重建的半离体自体肝移植术获得成功。本次手术的成功在全国同行业中实现了新的突破，为广大肝癌患者提供了根治性手术的机会。
这例手术是肝切除和肝移植两种技术的融合，患者目前已顺利康复准备出院。本例手术采用MDT讨论多学科肝移植外科医生和心脏外科医师同台取胸腹联合切口，采用体外循环、心房癌栓切除和心房重建，半离体状态下肝病灶切除联合自体肝移植术。其中体外循环时间为124分钟,肝脏离体时间45分钟，手术持续时间8小时10分钟。
患者是一位广泛累及多个脏器、病情极其复杂，用常规手术不可能切除的晚期肝癌患者。肝癌侵蚀范围广泛，累及5个腹腔和胸腔脏器以及重要血管，侵蚀了50%的肝脏形成巨大而坚硬的肿块，并合并肝中静脉、肝左静脉、门静脉和下腔静脉癌栓，其中下腔静脉癌栓延伸至右心房，同时肝癌病灶有胃壁侵犯。
经2020年7月1日中国科学院新疆科技查新咨询中心科技查新报告中结论显示：经国际范围的检索查证，已有研究涉及离体肝切除和自体肝移植联合复杂肝静脉重建治疗终末期肝泡型包虫病、离体肝切除联合剩余肝脏自体肝移植术治疗巨块型肝癌、原位肝切除术联合自体肝移植治疗肝胆管型肝癌，但检索到的国内外相关文献中，未见与本项目实施的联合右心房重建、胃大部分切除的半离体自体肝移植治疗复杂肝细胞肝癌相同的成果公开报道。
该院是目前自治区唯一获国家卫生部批准的可实施肾脏、肝脏、肺和联合器官移植的医院，其中自体肝移植手术研究属国内外首创。截至目前，该院共完成DCD肾移植、活体肾移植和胰肾联合移植共计230余例；成功实施了包括DCD肝移植、劈离式肝移植、活体肝移植、再次肝移植\肝肾联合移植和自体肝移植等不同类型肝移植手术170余例。
（新医大一附院供图）
