科技日报实习记者 于紫月
连日来，湖南等地出现持续性强降雨，人畜接触水体频次明显增多，血吸虫感染风险增加。日前，国家疾控局发布《关于加强2024年汛期血吸虫病防控工作的通知》，部署做好汛期血吸虫病防控工作，有效防控急性血吸虫病发病与暴发流行。中国疾控中心、湖南省疾控中心等部门也发布汛期健康提示，提醒汛期谨防感染血吸虫。
血吸虫病是一种经水传播的人畜共患寄生虫病，人畜接触了含血吸虫尾蚴的水体（称为“疫水”）而感染患病。所谓“尾蚴”，是指扁形动物门吸虫纲有些动物的末期幼虫。血吸虫病患者如不及时治疗，发展到晚期会出现肝脾肿大、腹水等症状，人则骨瘦如柴、肚大如鼓，因此民间也称之为“大肚子病”。
7月14日，中南大学基础医学院医学寄生虫学系副教授黄帅钦在接受科技日报记者采访时表示，病人及病畜体内的血吸虫在血液中发育成熟、交配、产卵，一部分虫卵沉积到肝脏等器官导致其纤维化，从而致病。还有部分虫卵经粪便排出，进入水体，孵出毛蚴。当毛蚴遇到中间宿主钉螺时会主动侵入，再经无性繁殖，产生数以千万计的尾蚴，陆续逸出螺体并浮在水体表面。
血吸虫尾蚴
“尾蚴头部的腺体可分泌溶解人畜皮肤的酶，尾部快速摆动，加速尾蚴钻入皮肤，整个过程只需10秒左右。”黄帅钦说，人们因打鱼、种稻、游泳、洗衣、洗菜或抗洪救灾而接触疫水后，就有可能感染血吸虫。
血吸虫成虫
中国疾控中心日前发布的汛期健康提示指出，我国流行的是日本血吸虫病，分布于长江流域及其以南的12个省（自治区、直辖市），包括上海、江苏、浙江、安徽、福建、江西、湖北、湖南、广东、广西、四川、云南。血吸虫病的传播季节主要是在4—10月份，尤其是汛期水位升高，易引起人畜接触水体频次增大、粪便污染水体机会增加、钉螺分布范围扩大，从而增加血吸虫病的传播风险。
黄帅钦指出，不接触流行区的疫水是预防血吸虫病的最好方法。钉螺是日本血吸虫的唯一中间宿主，因此不接触有钉螺分布的水体更为重要。汛期水位上涨，尽量避免在河流、湖泊、池塘等可能含有血吸虫尾蚴的水体中捕鱼、游泳、洗澡或洗衣等。若因抗洪抢险、抢收抢种等原因无法避免接触疫水时，建议在裸露的皮肤上涂抹防蚴灵等防护药膏，穿戴防护用品如胶靴、胶手套、胶裤等，也可预防性服药来防范感染血吸虫。
钉螺
此外，如饮用了含有血吸虫尾蚴的生水，亦会感染血吸虫。因此，安全用水格外重要。尽量使用干净卫生的水源，不喝生水。对于临时用水，可以每50公斤水加入0.5克漂白精或1克漂白粉进行处理，30分钟后使用，饮用水必须煮沸后饮用。
钉螺
血吸虫病可分为急性血吸虫病、慢性血吸虫病和晚期血吸虫病。血吸虫病非流行区人群和无血吸虫感染史的当地居民更易患急性血吸虫病，且没有年龄、性别差异。黄帅钦提醒，一旦接触了疫水，并出现了发热等症状后，请立即主动前往血吸虫病防治机构或疾控机构进行检查，以便及时诊断和治疗。
作为《科学》期刊列出的10种全球急需关注的疫苗之一，血吸虫病疫苗的开发备受关注。“疫苗开发工作是消除血吸虫病的重要研究方向之一。”黄帅钦告诉记者，但迄今全球尚未有血吸虫病疫苗上市。很多研究工作仍处于动物实验阶段，想要真正应用到人体上，目前还面临着明确血吸虫病免疫机制、提升疫苗保护水平、动物到人体试验跨越等诸多问题和挑战。
（受访者供图）
