科技日报记者 陈曦
目前大量新冠病毒感染者逐渐“阳康”，很多人也已经陆续返回工作岗位。还有的人在“阳康”后，开始照顾正在感染中的亲属。不少人担心，如果新冠病毒的毒株不同，是否会再次感染。为此，科技日报记者专访了中国工程院院士张伯礼，请他就新冠病毒二次感染的相关问题进行解答。
“阳康”3-6个月内发生二次感染概率低
“再次感染新冠病毒的概率主要与人体免疫水平、病毒株变异以及后期个人防护有关。”张伯礼说，相较于早期变异株，奥密克戎家族的毒株可以引发更多的突破性感染和重复感染，能够逃逸感染过新冠病毒后康复人群体内的抗体。
张伯礼表示，大家也不用过于担心。虽然尚未有大样本人群证据显示奥密克戎变异病毒株感染后持续免疫的具体时间，但在新冠病毒感染后，人体免疫系统已在发挥作用。当前临床观察，感染后3-6个月内发生新冠病毒二次感染的概率还是比较低的。
很多人担心二次新冠病毒感染会加重症状。对此，张伯礼表示，二次新冠病毒感染的情况因人而异，且二次感染后，疾病严重程度与病毒感染剂量、新冠变异株的致病力，以及个人健康状况等多种因素相关。但从目前多数报道上看，由于机体已产生免疫力，第二次感染症状一般会较上次轻。
不过，他强调，也有少数研究报告显示，与仅感染过一次的患者相比，再次感染的患者出现并发症的风险更高，包括肺部、心血管、糖尿病、胃肠道和神经系统等并发症。
建议“阳康”六个月后接种新冠疫苗
“虽然短时间再次感染相同新冠病毒变异株的可能性不大。但免疫力较差的人群容易反复感染，包括老年人、婴幼儿、有基础疾病的人群以及免疫缺陷人群，存在短期内二次感染的风险，特别是面对新的变异株时。”张伯礼介绍，另外医生、护士等高风险岗位的人群，所处工作环境传播风险高，接触变异毒株多，工作强度大，二次感染的风险高。
“主要是对新冠病毒变异毒株的再次感染，因此感染转阴后也要继续做好个人防护工作。”张伯礼强调，“阳康”6个月后可以接种新冠疫苗，最好采用序贯策略，注射异种疫苗，以强化免疫屏障。
对于新冠康复者，疫情期间预防二次感染最好的办法仍是落实好防护措施，包括戴口罩、注意手卫生、注意休息、勤通风、保持社交距离等，特别是对老年人和儿童“阳转阴”患者，应当保暖、尽量少聚集、保证良好的卫生习惯、注意营养饮食、增强免疫力，降低再次感染风险。
如果出现再次感染，一定要首先分清“复阳”与二次感染。“复阳”发生在转阴后2-3周内，患者一般无明显临床症状，主要是体内残留病毒片段检测出的阳性，一般没有传染性；而二次感染一般发生在首次感染后数月至一年内，相当于一次新的感染，一般有临床症状出现，并且病毒核酸载量较高，具有传染性。
“‘复阳’患者无需再治疗，注意休息，合理膳食和营养即可。”张伯礼提醒，二次感染的患者需再次进行规范治疗，并严格做好个人防护，做好自我隔离，注意对家人对同事的保护，降低疫情传播的风险。
