总编辑圈点|第七名艾滋病“治愈者”出现,病例独特性为治疗HIV提供重要经验

2024-07-22 17:45:39 来源: 科技日报 点击数:

科技日报记者 张梦然

据美国全国广播公司网站近日报道, 一名德国男子可能已经“治愈”了艾滋病,该病例的独特性为人类艾滋病病毒(HIV)治疗研究提供了重要经验。自艾滋病流行40多年来,除本次这名男子外,只有6人达成了这样的治疗效果。德国柏林夏里特大学医学院科学家将在24日于慕尼黑举行的第25届国际艾滋病大会上提交相关报告。

这名德国男子于2015年10月接受了干细胞移植治疗急性髓系白血病(AML)。他于2018年9月停止服用抗逆转录病毒药物,目前仍处于病毒缓解状态,没有反弹。经多项超灵敏测试,均未在他的体内检测到活性HIV。

专家警告说,与之前所有潜在的HIV“治愈”病例一样,在7名患者中挫败病毒的治疗方法或许只有少数人可以使用。因为所有这些人均为感染了艾滋病病毒之后又患上了血癌,从而需要干细胞移植来治疗恶性肿瘤。如贸然向HIV感染者提供干细胞移植,是非常危险的。

在其中5例HIV“治愈”病例中,捐赠者特定基因的两个副本中都存在罕见自然缺陷。这种基因能在免疫细胞表面产生CCR5蛋白,大多数HIV毒株附着在该蛋白上以感染细胞。如果没有功能性CCR5蛋白,免疫细胞就会对HIV具有抵抗力。

这名德国男子的捐献者只有一个CCR5基因副本,这意味着他的免疫细胞很可能含有大约一半的正常蛋白质。此外,他自己只有一个基因副本。这两个遗传因素加在一起,可能增加了他治愈的机会。

值得注意的是,一名在日内瓦接受治疗的男子去年宣布HIV“治愈”,他的捐赠者有两个CCR5基因的正常副本。因此,他移植的免疫细胞对HIV没有抵抗力。

最近的这两起欧洲病例引发巨大关注,因为其中可能包含帮助人类成功治愈艾滋病关键因素。


电子显微镜图像显示人类T细胞(蓝色),受到HIV(黄色)的攻击。
图片来源:美国国立卫生研究院

总编辑圈点:

人人皆知HIV非常难以治愈,标准抗逆转录病毒治疗下,免疫细胞也会积极地产生新病毒拷贝,导致HIV随时可能“卷土重来”。这就是为什么感染病毒的人一旦停止服药,他们的病毒载量就会在几周内反弹。而今,7名“治愈者”给人们带来巨大希望。通过他们,研究人员开始了解新的免疫系统如何在患者体内成功发挥作用,以及它究竟如何随着时间推移彻底清除了HIV“病毒库”。

责任编辑:常丽君

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