工人日报记者 秦亦姝
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陪诊行业蓬勃发展释放出巨大的吸引力,但也存在从业门槛低、从业人员素质参差不齐等问题。对此,专家建议,应尽快明确陪诊师职业属性与管理主体,探索多元路径保障陪诊师劳动权益,并培育专业人才梯队,推动行业走向规范。
4月2日,在北京协和医院东单院区的门诊大厅,职业陪诊师柴晓娜熟练地穿梭于人流中,她的双肩包里装着消毒液、苏打饼干和备用口罩——这是陪诊师的“标配”。
当下,越来越多人面临就医不便的问题,陪诊这一新兴行业逐渐走入大众生活。有数据显示,2023年我国陪诊服务人次达434.3万人次,较2018年增长了1倍。行业的蓬勃发展释放出巨大的吸引力。然而,记者采访发现,当前陪诊师行业门槛较低、从业人员素质参差不齐,且职业陪诊师与机构之间的劳动关系缺乏规范。陪诊员如何走向正规化?记者对此进行了采访。
“临时家人”行业升温
“陪诊师对医院的地形和办事流程特别熟悉,有她在身边我感到很安心。”前不久,25岁的四川人小顾来北京积水潭医院做了切骨手术,孤身一人的她选择叫陪诊师来帮助自己办理转院手续。整理病历、医保对接、预约车辆……不到一上午,陪诊师就带着她完成了所有转院手续。
“异地就医的患者人生地不熟,作为他们的‘临时家人’,我们要提供足够的情绪价值。”柴晓娜告诉记者,除此之外,具有医学背景和对各大医院看病流程、各地医保政策的了解等,都是一名合格陪诊师的“必备硬件”。
从个人陪诊师到陪诊团队负责人,柴晓娜见证了陪诊行业从零星接单到逐渐规模化发展的全过程:“过去我是‘单兵作战’,每日接单量不稳定;现在以团队为主,我们团队接单量每月稳定在120单以上,单日最高纪录是8单。”
对于个人而言,灵活的工作时间和不菲的报酬是不少人选择踏入这一行业的原因。“陪诊服务按半天或小时计费,北京的行情大约是半天300元,工作时间和患者协商,相对比较灵活。”柴晓娜说。
而对于患者而言,陪诊师的专业素质能够帮助他们更好地和医生沟通。“有些患者无法准确描述自己的病情,我们会在旁边帮助患者和医生沟通,也会把医嘱‘翻译’成患者容易理解的语言。”具有医学知识背景的兼职陪诊师王鹏告诉记者。
行业的膨胀吸引着更多“入局者”。数据显示,2023年,我国陪诊相关企业注册量同比增加59.8%至385家。截至2024年10月底,全国已注册148家陪诊相关企业。
从业门槛低、劳动关系欠规范
为了规范陪诊行业,人力资源和社会保障部去年推出了针对陪诊从业人员的职业技能等级证书。18至55周岁、中专或高中以上学历的人员,通过卫生健康知识、就诊协助等八大板块的考核后,即可拿到由人社部颁发的“医疗陪诊顾问培训证书”。
柴晓娜告诉记者,证书推出以来,能明显感觉到有一大批人涌入陪诊师行业。但“书本知识和实际操作是两回事”,她认为,获得这一证书虽然需要接受基础培训,但对不同医院具体就医流程的了解、突发情况的应对等仍需要大量的实践积累,并不是考一个证就能直接上岗。
“以最常见的门诊排号为例,协和医院门诊过号要重新排队,301医院会往后顺延,阜外医院则是按签到顺序就诊。”每个医院的手续流程、布局结构不同,这些细节只能靠陪诊师个人经验的积累。
目前,我国陪诊服务市场格局高度分散,以小规模企业为主。数据显示,截至2024年10月,我国注册资本在500万元以下的小规模陪诊服务企业占比超过90%。“机构旗下的陪诊师主要以兼职为主,我们只负责给他们派单,没有签订正式的劳动合同。”某小型陪诊机构负责人告诉记者。
“陪诊师大多加入小型机构,或以个人身份承接业务,难以形成规范化的劳动关系,因此难以适用劳动法中关于社会保险等的条款,陪诊师个人的劳动权益难以得到保障。”河南世鼎律师事务所律师路烽豪表示。
从民间自发走向系统规范
面对陪诊这一尚未得到规范的新兴行业,路烽豪认为,应当尽快明确陪诊师职业属性与管理主体、系统制定行业标准并培育专业人才梯队,让这一新兴行业从民间自发走向系统规范。
资料显示,在人社部向社会公示的新修订的《中华人民共和国职业分类大典(2022年版)》中,“陪诊师”这一职业尚未被收录在内。“首先应推动职业规范化,明确职业属性,尽快将陪诊师纳入国家职业分类。同时制定系统的行业标准、建立行业协会,跨地区统筹管理陪诊师。”路烽豪建议。
当前,各地也正积极探索建立陪诊师职业规范和评价体系:2024年7月,上海市养老行业协会发布了《陪诊服务规范》与《陪诊师从业技能要求》两项团体标准,要求从业人员熟悉医疗机构、转院住院、医疗保险等基本知识;今年3月,成都正式发出全国首批《陪诊服务专项职业能力证书》,并同步构建了培训课程体系……
针对当前陪诊行业劳动关系欠规范的问题,路烽豪表示,可探索建立互联网+陪诊服务模式,参照外卖平台为骑手提供保险的模式,降低陪诊师从业风险,保障陪诊师劳动权益。
此外,路烽豪建议,各高校也应当推动产教融合,从源头提升陪诊师队伍专业化水平,“职业院校可以开设相关专业课程,并与医院、养老机构等开展合作,培育专业人才梯队;对当前的个人陪诊师,也应提供统一的教学指导培训及相关考察。”
“未来,我们的陪诊服务将不再仅仅局限于传统的挂号、排队、缴费、陪同检查等基础服务,还会向更多元化的方向发展,如提供健康咨询、康复护理指导、心理疏导等增值服务。我们目前也在开发服务流程的标准操作程序,为客户和陪诊师提供更规范、更透明的平台。”某陪诊机构负责人向记者透露。