科技日报记者 张佳星
近日,受天气转暖影响,气象部门监测数据显示,花粉浓度持续走高。花粉季来临,给不少哮喘患者带来较大的急性发作风险,不少患者由于花粉过敏出现咳喘加重、呼吸暂停等健康问题。
通常哮喘的治疗方案为抗炎、免疫抑制的糖皮质激素剂(ICS)与起到支气管扩张作用的长效β2受体激动剂(LABA)联合用药。中国工程院院士钟南山表示,哮喘是一种慢性气道炎症性疾病,ICS-LABA足剂量足疗程是基石。另一方面,随着生物靶向治疗时代的到来,对重度哮喘患者进行正确诊断分型是关键。针对不同的分型,可使用更有效的靶向药物。
我国成人重度哮喘多中心研究显示,我国重度哮喘患者中嗜酸性粒细胞表型占比高达76.8%,及时对重度哮喘进行分型,并开展精准靶向治疗,将有效减轻患者疾病负担。
据了解,嗜酸性粒细胞是重度哮喘体现为2型炎症的关键细胞,它既是重要的生物标志物也可用作治疗的关键靶标。针对该靶标细胞上的关键靶点,已有创新靶向抗体药物获批用于临床。如本瑞利珠单抗可直接作用于嗜酸粒细胞表面的白细胞介素5受体,不仅阻碍白细胞介素与嗜酸粒细胞结合,还可通过抗体依赖的细胞毒作用直接快速地清除嗜酸粒细胞,高效抑制相关的炎症循环,降低重度哮喘急性发作、改善肺功能、降低激素用量。在中国、韩国和菲律宾开展的随机、双盲三期临床研究,评估了该药物在亚太人群中的疗效和安全性。
作为该研究的国际协调研究者,钟南山表示,重度嗜酸粒细胞性哮喘是重度哮喘患者最常见的表型,实验结果显示,对于我国重度嗜酸粒细胞性哮喘患者,抗白细胞介素5受体的单抗可以快速并持久控制哮喘症状,显著降低年急性发作率。研究也显示,其在中、高剂量ICS-LABA控制不佳哮喘人群中的应用可有效缓解病情。
药物研发方、阿斯利康中国生物制药业务总经理林骁表示,以哮喘为代表的呼吸慢病在中国面临患病人群数量庞大、公众知晓率低、治疗诊断率低等挑战,患者存在巨大未被满足的治疗需求。推动创新药物迭代将不断革新呼吸慢病的治疗方案,助力患者更精准地实现疾病控制,摆脱重度哮喘的束缚。