今天(每年三月第二个周四)是“世界肾脏日”,调查显示,我国慢性肾脏病患病率达10.8%,慢性肾脏病患者超过1亿。专家提示,如果身体出现以下症状,您就需要多关注肾脏问题了。
这些表现可能提示需要关注肾脏问题:
· 夜尿增多,晚上起夜超过2次
· 下肢或者眼睑浮肿;尿液异常,比如泡沫尿(蛋白尿)、血尿或尿色加深
· 莫名疲劳等
北京大学人民医院肾内科主任 左力:另外一个症状就是腰疼,因为肾脏里面能感觉到疼的位置,一个是肾盂,一个是肾脏的包膜,这两个地方是有神经纤维的,如果是肾盂疼,往往肾结石或者肾肿瘤导致的肾盂的绞疼,那种绞疼疼得很厉害,病人要躺地下打滚那种疼法,包膜的疼往往是肾脏体积变大。大多数腰疼,是肌肉韧带骨头出的问题,这种疼痛跟体位有关,要是肾脏的疼,跟体位没关系,怎么待着都疼,而且是一种酸痛,而且是两边的疼这种情况。
近九成患者不知道自己患有慢性肾脏病
专家介绍,慢性肾脏病是指由各种原因引起的慢性肾脏结构和功能障碍,早期症状并不明显,近九成患者不知道自己患有慢性肾脏病。一旦进入终末期肾病,只能通过透析或肾脏移植来维持生命,将会对患者生活质量带来严重损害。早期发现、对生活方式进行干预,可以有效预防或延缓慢性肾脏病的进展。
慢性肾脏病和心血管疾病相互影响,超过1/3的慢性肾脏病患者伴有心血管疾病。高血压和糖尿病是慢性肾脏病最主要的危险因素,数据显示,持续高血压会对肾脏功能造成影响,甚至最终发展为尿毒症。我国住院的慢性肾脏病患者中,高血压肾病占比超过20%。而慢性肾脏病患者中有30%以上是糖尿病肾病,高血糖状态会加重心和肾的负担,有30%~50%的肾功能衰竭是由糖尿病引起的。
北京大学人民医院肾内科主任 左力:导致肾脏病的还有一些因素,比方说肥胖,大家觉得肥胖好像能吃能喝没问题,但实际上肥胖就会导致代谢出来的东西太多,肾脏的负担太重。早期会出蛋白尿,如果时间比较长了以后,肾功能会逐渐下降,甚至会进入尿毒症。有研究说肥胖的人得尿毒症的机会比一般人要高10倍多,所以肥胖是需要控制的,尤其是年轻人。
专家建议慢性肾脏病高危人群应定期进行筛查,每年至少进行一次尿白蛋白肌酐比值和血清肌酐检测,每年成人体检时检测一次尿白蛋白肌酐比值和血清肌酐。
北京大学人民医院肾内科主任左力介绍,如果有了危险因素,简单看有没有肾脏病的三个方法:
· 尿常规试纸。
· 看有没有蛋白尿,有没有血尿。但是有的肾脏病里面没有蛋白尿,也没有血尿,所以需要做血清肌酐,看是不是偏高,它是一个肾功能的标志物,如果没有蛋白尿血尿肌酐偏高了,他可能也有肾脏病。
· 肾脏影像学检查。比方说做个肾脏B超,很快就出结果。
这三个检查结合起来能发现95%以上的肾脏病。
还有这些行为可能让肾脏“很受伤”
· 高盐高蛋白饮食,加重肾脏过滤负担
· 滥用药物,止痛药、抗生素、中草药等不当使用可能直接损伤肾小管
· 熬夜和睡眠不足会影响肾脏的自我修复能力
· 憋尿导致尿液滞留易导致细菌滋生,可能引发尿路感染甚至肾盂肾炎
晚上喝水多第二天会肿?其实是你吃咸了
很多人尤其是女性都出现过这种情况,早晨起床发现眼睛脸颊浮肿,大家都认为这是前一天晚上水喝得太多没有代谢出去。专家介绍,出现这样的情况,不是水喝多了,而是盐吃多了。
北京大学人民医院肾内科主任 左力:吃盐多了之后,血里的钠的水平有上升的趋势,但是上升了以后对肌体不好,肌体一定得想办法让钠不要上升,怎么就不上升了,只能是把水多一点,让水多一点把钠稀释了,所以吃盐多的人你要喝水多了,一定是肿的。只要你吃饭淡了,身体里面没那么多盐,你喝了那么多水,血里的钠的水平会下降,下降对肌体是不好的,肌体会自动调节说我得把水都排出去,尿量就多起来了,然后保持血钠的稳定,这时候血钠也不上升,也不会水肿。