科技日报记者 张佳星
1月1日起，新版医保目录正式落地执行。此次医保目录的调整，为众多患者带来新的治疗希望。
“为了让患者在用上新型生物制剂的同时减轻经济负担，我们与国际同行相比有一个额外的任务，就是科学地探讨如何在不影响疗效的前提下，降低用药剂量。”1月2日，北京大学人民医院皮肤科教授张建中在回答记者关于新版医保目录实施对诊疗影响的提问时表示，医药创新让更加有效的新型药物创制出来，但由于药价高往往会使普通民众望而却步，而创新药物进入医保，或进行谈判调价续约，进一步减轻了患者的负担。
让老百姓享受医学进步的红利
“老百姓过去常说的‘湿疹’，事实上叫特应性皮炎，是一种2型炎症性疾病，患者常饱受剧烈瘙痒、严重皮损、睡眠中断等困扰。”张建中说道，由于免疫学科研究的深入，人们发现特应性皮炎发生的原因与一种辅助性T淋巴细胞（2型）有关。其实特应性皮炎不仅是皮肤疾病，还是一种系统性疾病，患者常合并过敏性鼻炎、哮喘、和食物过敏等过敏性疾病。
过去人们不了解疾病的机理，使用激素类药物进行缓解和治疗。随着分子机理的明晰，瞄准病因靶点的药物创制出来，可以直接阻断上述细胞因子对于人体的影响，进而实现特应性皮炎的对因治疗。张建中解释，对因治疗是实现特应性皮炎治疗目标的关键。生物制剂就像“巡航导弹”，通过抑制2型炎症的核心驱动因素，有效实现对因治疗，有助于患者更好实现长期疾病管理。对于中重度特应性皮炎患者而言，长期规范地进行对因治疗对于减少复发风险、提升生活质量至关重要。
用于治疗特应性皮炎的靶向生物制剂度普利尤单抗注射液，本次成功续约医保并进一步降价，为患者长期规范治疗、享受医学进步的红利提供了有力保障。张建中认为，让更多特应性皮炎患者实现规范化治疗，将有助实现此类慢性疾病的有效长期控制，继而推动临床治愈成为可能。
避免误区，提升规范诊疗比例
特应性皮炎被称为皮肤科的“一号疾病”，中国患者人群庞大。许多患者也由于对疾病认知不足，陷入治疗误区。
张建中表示，患者往往以为特应性皮炎只是简单的皮肤问题，忽视了其作为慢性、复发性疾病的本质，有的自行判断病情和用药，一旦症状稍有好转就自行停药或缩短治疗周期，导致疾病反复发作，病情加重。
为了让新型生物制剂得到科学应用，中华医学会皮肤性病学分会特应性皮炎研究中心、中华医学会皮肤性病学分会儿童学组组织皮肤领域部分专家讨论度普利尤单抗在中重度特应性皮炎治疗中的应用进展，并形成了《度普利尤单抗治疗特应性皮炎专家共识》。
最后，专家提醒，特应性皮炎患者要做好长期的疾病自测和必要的疾病随访。在日常注意皮肤护理和屏障功能修复，只有做好长期管理，才能有效管控疾病。
