通讯员 衣晓峰 科技日报记者 李丽云
记者12月10日了解到，由哈尔滨医科大学心理学博士、深圳市罗湖医院博士后郭伯堂和他的团队完成的一项最新调查研究发现，高达42.06%的肿瘤受访者存在疫苗犹豫现象，远高于普通人群的20%—30%。这项研究成果近期刊发在国际期刊《疫苗》上。
癌症患者接种意愿低迷
疫苗犹豫是指人们对疫苗接种抱有迟疑、犹豫、抵触或不确定的心态，由此推迟或拒绝接受疫苗接种。尽管疫苗早已被证明对人类传染病防控有功效，但癌症患者群体对流感、乙肝、肺炎等疫苗接种率仍差强人意。
郭伯堂博士团队对哈尔滨、南京、西安、郑州、深圳等5个城市的485名癌症病人进行了问卷调查。调查数据显示，在485名受访者中，有281人（58%）明确表示愿意接种疫苗；而在其余的204人中，超过162人（34%）对疫苗接种顾虑重重或信任度很低，认为疫苗的有效性、持久性难以保证，特别是对新研发的疫苗更多持观望态度；而另外42人（8%）则干脆拒绝接种。
研究还发现，在60—69岁的肿瘤人群中，疫苗犹豫率约为38.5%；70岁及以上人群中，这一比例则上升至49.4%。同时，在受访城市癌症病人中，疫苗犹豫率为43.2%，特别是在学历水平较高患者中，约50%的受访者对疫苗的安全性、必要性持抵触情绪。
疫苗犹豫背后成因复杂
郭伯堂分析指出，作为免疫系统受到损伤的特殊人群，肿瘤病人在疫苗接种决策中面临复杂的考量，会受到健康、信息传播、心理信念和医疗环境的影响。
首先，癌症患者在经历手术或放化疗之后，机体免疫功能脆弱，担心疫苗成分与自身健康“不兼容”，可能引发严重不良反应或加重病情。此外，多病共存和多种药物使用，加重了他们对疫苗安全性的忧虑，让接种决策更为谨慎甚至断然否决。
二是在互联网时代，虚假信息和疫苗谣言广泛传播，使科学声音被淹没。同时癌症患者经常伴随治疗后的身心创伤，部分人对医疗干预戒备心很重。同时，他们对疫苗长期效果存疑，因而优柔寡断、裹足不前。
三是医患沟通与医疗信任也是疫苗犹豫的关键节点之一。医生在针对肿瘤病人是否适合接种疫苗的答复上，可能未给予明确建议或沟通不足，未能有效缓解患者担忧。
最后，针对癌症病人的疫苗接种指南和科学证据的缺乏，使得他们在决策时缺少明确方向。
构建全方位的应对策略
疫苗犹豫阻碍了癌症病人接种疫苗的决心和行动，对此应如何解决？这要求政府、医疗系统、社区和家庭协同努力，采取系统化对策，筑牢“社会免疫屏障”。
郭伯堂博士建议，在政府和医疗系统层面，应联合行动，进行健康教育与心理支持。组织行业专家制定接种指南，亮出科学依据。
在临床中开展有针对性的个性化咨询服务。肿瘤科医生或全科医生应根据患者病史、治疗阶段和免疫状况，评估疫苗的适配性并给出明确建议。同时，设立疫苗心理咨询服务中心，由心理学家和医生联合帮助病人纾解对疫苗的过度恐惧和焦虑。
社区和家庭应从贴心服务和情感支持两方面共同助力癌症病人接种疫苗。社区可以组织专场接种活动，在肿瘤康复中心或社区卫生站设置流动接种点，并安排肿瘤科医生现场答疑。还要通过健康讲座和科普宣传，引导癌症病人深刻认识接种疫苗的重要性。
