科技日报记者 雍黎 通讯员 刘春燕
胰腺癌又被称为“癌中之王”，是一种症状隐匿、恶性程度高的癌症，且伴有极高的致死率，5年生存率不到10%。11月21日是“世界胰腺癌日”，今年的主题是“关爱胰腺健康，远离‘癌中之王’”。重庆大学附属肿瘤医院肝胆胰肿瘤中心主任李德卫表示，除了胰腺位置隐蔽，不易发现，胰腺癌还具有早期症状不典型的特点，出现“胃痛”、消化不良、食欲不佳等症状不一定是胃病，还有可能是胰腺出了问题。
早期病变难发现 出现“胃痛”需警惕
对于恶性肿瘤来说，早期诊断和早期治疗是提高生存率、改善预后的关键。而数据显示，胰腺癌的早期诊断率不到5%。为什么早期难发现？李德卫主任介绍，因为胰腺长在腹腔的中央，前方有胃，“头顶”有肝，“脚底”又有肠道，四面八方都被包围着，位置很是隐蔽。即便癌细胞在胰腺部悄然扩散，也需要更长时间才能看到明显异常。
“此外，虽然胰腺癌早期会出现上腹部不适、背部疼痛、消化不良和腹泻等症状，但因为胰腺‘藏’在胃部的后面，所以有时候胰腺的不适可能也会被误以为是‘胃痛’，常常会被当作普通的消化系统疾病进行治疗。最后，当患者因疼痛难忍而就医时，通常已是晚期，错过了最佳的治疗时机。”李德卫主任表示。
那应该如何区分？李德卫主任说，胃痛一般是一阵一阵地疼痛，会有一定的规律，大多数和饮食不当有关，痛感会逐渐减轻。但胰腺癌的“胃痛”一般表现为上腹部闷痛、钝痛、隐痛，逐渐呈持续性、进行性加重，与胃痛相比痛感较为严重，甚至会向腰背部放射。此外，最简单的区分方法就是看吃胃药后能否控制症状，如果症状未能得到有效缓解，那就要警惕是不是胰腺出了问题。
这几类人需注意 及早预防很关键
目前，胰腺癌的确切病因尚不明确，但是可以肯定的是，胰腺癌的发生和长期吸烟、饮酒、暴饮暴食、肥胖问题以及胰腺的持续伤害有关。
“烟草中的尼古丁会损害胰腺功能，大大提高患胰腺癌的风险。酒精可能导致慢性胰腺炎，而慢性胰腺炎则是胰腺癌的癌前病变。此外，胰腺是人体的主要消化器官，暴饮暴食会刺激胰液的大量分泌，进而增加十二指肠压力，导致胰腺损害和炎症反应，从而增加胰腺癌的发生概率。”王瑜医生介绍。
如何预防胰腺癌的发生？王瑜医生表示，在日常生活中，大家应养成规律进食习惯，保持蛋白质、脂肪以及碳水化合物的均衡摄入。避免暴饮暴食，做到戒烟戒酒，饮食以低盐、低脂为主，坚持每天食用新鲜蔬菜和水果。同时要少食多餐，防止过饱。肥胖者一定要加强锻炼，积极减肥。糖尿病患者要及时治疗和控制糖尿病。
“同时，拥有胰腺癌家族史及携带胰腺癌易感基因的人，也是胰腺癌的高危人群。”王瑜医生强调，若亲属有胰腺癌患者，则当事人患胰腺癌的风险就上升4倍，因此要更加注意定期做针对性筛查，建议每6个月检查1次腹部彩超、血液肿瘤标志物CA19-9、CEA检查，如果发现异常，需要进一步做核磁共振或CT检查。
