科技日报实习记者 代小佩
武汉张女士和丈夫身高都不错,但两个孩子都比同龄人矮很多。日前,夫妻俩带孩子去医院就诊后才发现是“矮小症”作祟。遗憾的是,14岁女儿骨骺已闭合,身高定格在1米5,没有再长高的机会了。
7月15日-7月20日,正值暑假,中日友好医院儿科开展了义诊周,为宝妈奶爸解答有关孩子身高的困惑。
等待接受义诊的孩子
儿科专家表示,孩子生长缓慢或身材矮小,首先要查找病因:是宫内发育迟缓,还是后天喂养不足?是缺乏生长激素,还是家族性矮小?
“在查找病因过程中,大夫问的病史很多。”中日友好医院儿科主任医师王云峰告诉科技日报记者,妈妈孕期是否有高血压、糖尿病等,孩子出生的身高体重、后期喂养情况等,医生都要了解。
在给孩子做检查后,发现是生长激素缺乏,可能需要用生长激素干预身高。“但生长激素不能滥用,前提是要完善检查。一般身高低于第3百分位,才认为是可能存在疾病因素。”王云峰强调。
但要提醒家长注意的是,“晚长”“二十三,窜一窜”者只发生在极少数人,千万不要盲目认为自己孩子是“晚长”,而耽误了最佳干预时间。
5岁男孩,骨头有缝
18岁男孩,骨头闭合
另外,儿科医生可以给孩子预测成年终身高。如果预测孩子将来的身高能够达到中国人群正常身高范围,医生一般不建议对孩子身高进行药物干预,可以通过生活方式的干预,比如,饮食、睡眠、运动等,尽量使成年身高发挥至遗传身高的高限。
值得注意的,性发育提早也可能对孩子身高产生影响。王琨蒂告诉科技日报记者:“性发育提前,身体分泌的雌激素会刺激骨骺闭合。”女孩8岁前乳腺发育男孩9岁前睾丸增大是性早熟的表现。
王琨蒂表示,从全球调查来说,小孩子性发育是有所提前,但没有大家想象中那么大。“而且,性发育提前并不是一定导致身高异常。有些孩子身高增速与骨龄发育相匹配也没问题。得看具体情况。”
最后,生长发育专家给出了一份正常儿童生长指南:
1、睡眠。每天晚上10点以前进入深睡眠,因为晚上10点到凌晨2点是生长激素自身分泌的高峰期,更有利于孩子生长。
2、运动。建议每天运动1.5个小时。要做有意义的运动,达到出汗、心率增快的效果,从而刺激生长激素分泌。专家表示,跳绳是不错的选择,属于全身运动,而且不挑场地。
3、饮食。建议不要太胖,脂肪细胞可能有一部分也会产生雌激素,引起骨头早闭合。
4、喝奶。如果不过敏,每天喝500毫升鲜牛奶为宜。
5、防止性发育提前。少吃反季节的瓜果、蔬菜,不食用保健品、慎重食用可能含有激素的食品。
6、定期随诊。家长要动态关注孩子身高生长和性发育情况,并保存好这些记录,以便就诊时医生参考。3-6个月记录一次身高为宜。